사랑니 발치 후에는 출혈이 어느 정도 멎고 마취가 풀린 뒤부터 식사하는 것이 안전합니다.
물은 출혈이 심하지 않고 삼키는 데 문제가 없다면 조금씩 마실 수 있습니다. 다만 빨대로 빨아 마시면 발치 부위의 혈병이 떨어질 수 있으므로 컵으로 천천히 마셔야 합니다.
첫날에는 미음만 먹어야 하는 것은 아닙니다. 죽, 요거트, 으깬 감자, 부드러운 달걀찜처럼 씹는 힘이 많이 필요하지 않고 뜨겁지 않은 음식을 먹으면 됩니다.
평소 식사로 돌아가는 시기는 단순 발치인지, 잇몸을 절개하고 뼈를 삭제한 매복 사랑니 발치인지에 따라 달라집니다. 통증과 부기가 줄고 발치 부위를 건드리지 않고도 씹을 수 있을 때 음식의 단단함을 조금씩 높이는 것이 좋습니다.

혈병이 중요한 이유
사랑니를 뽑으면 빈자리인 발치와에 피가 고이면서 혈병이 만들어집니다. 혈병은 상처를 덮어 주는 천연 보호막 역할을 합니다.
혈병 아래에서 잇몸과 뼈가 서서히 회복됩니다. 혈병이 너무 일찍 떨어지면 뼈와 신경이 노출되어 극심한 통증을 일으키는 드라이소켓이 생길 수 있습니다.
따라서 발치 직후 식사와 음료 선택의 핵심은 상처를 완전히 비워 두는 것이 아니라 혈병을 흔들거나 녹이거나 떨어뜨리지 않는 것입니다.
거즈는 얼마나 무나요
치과에서 물려 준 거즈는 일반적으로 30분에서 1시간 정도 지그시 물고 있습니다. 치과에서 별도의 시간을 안내했다면 그 지시를 우선해야 합니다.
거즈를 자주 빼서 확인하거나 씹듯이 움직이면 출혈이 다시 시작될 수 있습니다.
거즈가 피로 흠뻑 젖었다면 깨끗한 새 거즈를 발치 부위에 정확히 올리고 일정한 압력으로 다시 물 수 있습니다.
침에 소량의 피가 섞여 분홍색으로 보이는 정도는 첫날 흔합니다. 피가 입안에 계속 고이거나 거즈를 바꿔도 선홍색 피가 멈추지 않는다면 발치한 치과에 연락해야 합니다.
물은 언제 마시나요
출혈이 어느 정도 안정되고 의식이 또렷하며 삼키는 데 문제가 없다면 물을 조금씩 마실 수 있습니다.
국소마취만 받은 경우에는 거즈를 제거한 뒤 컵으로 천천히 마시는 것이 좋습니다.
수면진정이나 전신마취를 받았다면 구역질이나 삼킴 상태를 고려해야 하므로 의료진이 허용한 시점부터 물을 마셔야 합니다.
물을 입안에 머금고 세게 헹구거나 힘껏 뱉지 말고 그대로 조심스럽게 삼킵니다.
마취가 풀린 뒤 먹습니다
입술, 혀와 볼 안쪽이 마취된 상태에서는 감각이 둔해 자신도 모르게 살을 씹거나 화상을 입을 수 있습니다.
특히 아래 사랑니를 발치한 뒤에는 혀와 아랫입술의 감각이 몇 시간 동안 둔할 수 있습니다.
뜨거운 음식을 먹어도 온도를 제대로 느끼지 못할 수 있으므로 마취가 충분히 풀릴 때까지 뜨거운 음식은 피해야 합니다.
배가 고프더라도 마취가 남아 있다면 차갑거나 미지근한 부드러운 음식을 숟가락으로 조금씩 먹는 정도가 안전합니다.
첫날 먹기 좋은 음식
발치 당일에는 차갑거나 미지근하면서 부드러운 음식을 선택합니다.
미음, 식힌 죽, 으깬 감자, 달걀찜, 연두부, 요거트, 푸딩, 바나나 으깬 것과 부드러운 수프 등이 무난합니다.
수프나 죽은 뜨겁지 않게 충분히 식혀 먹어야 합니다.
스무디나 단백질 음료를 마실 수 있지만 빨대를 사용하지 말고 컵이나 숟가락을 이용합니다.
매우 차가운 음식이 반드시 치료에 좋은 것은 아닙니다. 시리거나 통증이 생기면 미지근한 음식으로 바꾸면 됩니다.
반대쪽으로 씹습니다
한쪽 사랑니만 뽑았다면 초기에는 발치한 쪽의 반대편으로 음식을 씹는 것이 좋습니다.
발치 부위로 직접 씹으면 음식물이 상처에 들어가거나 혈병을 자극할 수 있습니다.
양쪽 사랑니를 동시에 뽑았다면 씹지 않아도 넘길 수 있는 부드러운 음식을 선택하고 천천히 먹어야 합니다.
입을 크게 벌리는 동작도 통증과 출혈을 늘릴 수 있으므로 음식은 작은 크기로 나눠 먹습니다.
첫 24시간 식사
첫 24시간은 혈병이 자리를 잡는 중요한 시기입니다.
단단하거나 바삭한 음식, 뜨거운 음식, 매운 음식과 산성이 강한 음식은 피하는 것이 좋습니다.
밥알처럼 작은 음식도 발치 구멍에 들어갈 수 있으므로 처음에는 묽은 죽이나 부드러운 반찬이 더 편할 수 있습니다.
음식을 먹은 뒤 발치 부위를 혀나 손가락으로 만지거나 이쑤시개로 음식물을 빼려고 해서는 안 됩니다.
둘째 날부터
출혈이 멎고 통증이 조절된다면 둘째 날부터는 부드러운 일반식으로 조금씩 넓힐 수 있습니다.
부드럽게 익힌 면, 잘게 자른 두부, 생선살, 부드러운 밥, 계란과 푹 익힌 채소 등이 가능합니다.
씹을 때 발치 부위가 욱신거리거나 피가 다시 난다면 아직 음식이 단단한 것이므로 한 단계 부드러운 음식으로 돌아갑니다.
단순하게 뽑은 사랑니는 며칠 안에 식사가 편해질 수 있지만, 매복 사랑니는 부기와 통증이 더 오래갈 수 있습니다.
일반식은 언제부터
정해진 날짜가 모든 사람에게 똑같이 적용되지는 않습니다.
단순 발치라면 2일에서 3일 정도 지나 통증과 출혈이 거의 없을 때 부드러운 일반식으로 돌아가는 경우가 많습니다.
잇몸 절개와 뼈 삭제가 있었던 매복 사랑니 발치는 약 5일에서 7일 정도 부드러운 식사가 필요할 수 있습니다.
딱딱하고 질긴 음식까지 완전히 평소처럼 먹으려면 1주 이상 걸릴 수 있으며, 상처 상태에 따라 더 오래 걸리기도 합니다.
평소처럼 씹는 기준
씹을 때 발치 부위에서 피가 나지 않아야 합니다.
입을 벌리고 다물 때 통증이 심하지 않아야 합니다.
진통제를 먹지 않아도 통증이 계속 줄어드는 방향이어야 합니다.
발치 부위의 붓기와 열감이 심해지지 않고 음식이 닿아도 날카로운 통증이 없어야 합니다.
이 기준을 충족하면 부드러운 밥에서 일반 밥, 부드러운 고기, 단단한 음식 순으로 천천히 돌아가면 됩니다.
뜨거운 음식은 피합니다
뜨거운 음식과 음료는 혈관을 확장시켜 출혈이 다시 시작될 수 있습니다.
마취가 남아 있을 때는 화상을 입어도 제대로 느끼지 못할 수 있습니다.
적어도 첫 24시간은 뜨거운 국, 찌개, 커피와 차를 피하는 것이 좋습니다.
복잡한 매복 사랑니 발치나 출혈이 많았던 경우에는 하루에서 이틀 정도 미지근한 음식을 유지하라는 안내를 받을 수 있습니다.
빨대는 사용하지 않습니다
빨대를 빨 때 입안에 음압이 생기면 발치 부위의 혈병이 움직이거나 떨어질 수 있습니다.
혈병이 떨어지면 드라이소켓 위험이 커집니다.
최소 첫 24시간은 빨대를 절대 사용하지 않는 것이 좋으며, 가능하면 약 1주일 동안 사용하지 않는 편이 안전합니다.
빨대뿐 아니라 사탕을 세게 빨거나 침을 반복해서 빨아들이는 행동도 피해야 합니다.
침을 세게 뱉지 않습니다
피 맛이 난다고 침을 세게 뱉으면 입안 압력 변화로 혈병이 떨어질 수 있습니다.
첫날에는 침과 소량의 피를 가능한 한 조심스럽게 삼키는 편이 낫습니다.
침이 너무 많다면 입을 살짝 벌려 휴지나 세면대로 자연스럽게 흘려보내되 힘껏 뱉지 않습니다.
가글은 언제 하나요
발치 당일에는 물이나 가글액으로 입안을 세게 헹구지 않습니다.
첫 24시간이 지난 뒤에는 치과의 별도 지시가 없다면 미지근한 소금물로 부드럽게 헹굴 수 있습니다.
입안에서 세게 휘젓지 말고 소금물이 발치 부위에 잠시 닿게 한 뒤 고개를 숙여 자연스럽게 흘려보냅니다.
처방받은 구강세정제가 있다면 정해진 시점과 횟수대로 사용합니다.
양치는 어떻게 하나요
발치하지 않은 치아는 당일에도 조심스럽게 닦을 수 있습니다.
칫솔이 발치 구멍과 봉합 부위를 직접 건드리지 않도록 해야 합니다.
다음 날부터는 주변 치아도 부드럽게 닦되 상처를 문지르거나 봉합사를 잡아당기지 않습니다.
발치 부위에 하얀 막이 보이더라도 칫솔이나 면봉으로 긁어내서는 안 됩니다. 정상적인 치유 조직일 수 있습니다.
술은 언제부터 피하나요
술은 출혈과 탈수를 늘리고 상처 회복을 방해할 수 있습니다.
적어도 발치 후 24시간에서 48시간은 음주를 피하는 것이 좋습니다.
매복 사랑니를 수술적으로 제거했거나 부기·출혈이 남아 있다면 약 1주일 또는 상처가 안정될 때까지 피하는 것이 더 안전합니다.
항생제나 진통제를 복용 중이라면 약과 술의 상호작용이 생길 수 있으므로 복용이 끝나기 전까지 마시지 않는 것이 좋습니다.
특히 메트로니다졸 계열 항생제를 처방받았다면 복용 중과 복용 후 일정 기간 음주를 금해야 하므로 약 봉투의 복약지도를 확인합니다.
흡연과 전자담배
흡연은 발치 부위 혈류와 산소 공급을 줄여 회복을 늦춥니다.
담배를 빨아들이는 동작도 혈병을 떨어뜨릴 수 있습니다.
최소 48시간에서 72시간은 흡연과 전자담배를 피해야 하며, 가능하면 1주일 이상 중단하는 것이 좋습니다.
흡연자는 비흡연자보다 드라이소켓이 생길 위험이 높습니다.
딱딱한 음식
견과류, 과자, 팝콘, 튀김, 마른오징어, 질긴 고기와 딱딱한 빵은 초기에는 피해야 합니다.
잘게 부서지는 음식은 작은 조각이 발치 구멍 안으로 들어갈 수 있습니다.
씨가 있는 과일, 깨, 김가루와 작은 곡물도 상처에 끼기 쉬우므로 며칠간 주의합니다.
발치 부위로 씹어도 통증이 없고 상처가 충분히 아문 뒤 천천히 다시 먹습니다.
매운 음식과 탄산
매운 음식은 상처를 자극해 통증과 화끈거림을 키울 수 있습니다.
식초, 레몬, 산도가 높은 과일과 매우 짠 음식도 따가울 수 있습니다.
탄산음료가 혈병을 반드시 제거하는 것은 아니지만 산도와 탄산이 상처를 자극할 수 있어 첫날에는 피하는 편이 좋습니다.
통증과 자극이 줄어든 뒤 소량씩 다시 시도하면 됩니다.
아이스크림은 괜찮나요
부드럽고 너무 차갑지 않은 아이스크림은 초기 식사로 이용할 수 있습니다.
다만 견과류, 쿠키 조각이나 딱딱한 토핑이 들어간 제품은 피해야 합니다.
지나치게 단 음식은 입안 세균 증식에 영향을 줄 수 있으므로 식사 대용으로 계속 먹는 것은 좋지 않습니다.
유제품을 피하라는 치과의 별도 지시를 받았다면 그 지시를 따라야 합니다.
음식물이 끼면
사랑니 발치 자리에 음식물이 들어가는 것은 회복 과정에서 흔히 생길 수 있습니다.
첫날에는 혈병을 보호해야 하므로 손가락, 혀, 칫솔이나 이쑤시개로 빼내려고 하지 않습니다.
24시간 이후에는 미지근한 소금물로 부드럽게 씻어낼 수 있습니다.
치과에서 세척용 주사기를 지급했다면 대개 상처가 어느 정도 아문 뒤 의료진이 안내한 날짜부터 사용합니다. 너무 일찍 강한 물줄기를 사용하면 혈병이 손상될 수 있습니다.
진통제 복용과 식사
진통제는 통증이 매우 심해진 뒤보다 처방된 시간에 맞춰 복용하는 것이 통증 조절에 도움이 됩니다.
이부프로펜이나 일부 소염진통제는 빈속에 먹으면 속이 불편할 수 있으므로 부드러운 음식과 함께 복용하는 것이 좋습니다.
아스피린은 출혈을 늘릴 수 있으므로 치과의 지시 없이 발치 통증 때문에 임의로 복용하지 않습니다.
다만 심혈관질환 때문에 아스피린을 장기 복용 중인 사람은 임의로 중단해서는 안 되며 처방 의사와 치과의 지시를 따라야 합니다.
항생제는 끝까지 먹나요
모든 사랑니 발치에 항생제가 필요한 것은 아닙니다.
치과에서 감염 위험 등을 고려해 항생제를 처방했다면 정해진 용량과 기간을 지켜 복용합니다.
속이 불편하다고 임의로 중단하거나 남은 약을 다음 치과 치료에 사용해서는 안 됩니다.
발진, 호흡곤란, 입술 부종이나 심한 설사가 나타나면 복용을 중단할지 의료기관에 즉시 문의해야 합니다.
부기와 통증의 변화
사랑니 발치 후 부기와 통증은 당일보다 2일에서 3일째 더 심하게 느껴질 수 있습니다.
그 후에는 서서히 줄어드는 것이 일반적인 회복 방향입니다.
부기가 있다는 이유만으로 계속 미음만 먹을 필요는 없지만 입을 벌리기 어렵다면 씹기 쉬운 음식을 유지합니다.
통증이 줄었다가 3일에서 5일째 갑자기 심해지면 드라이소켓이나 감염을 확인해야 합니다.
드라이소켓 증상
드라이소켓은 발치 자리를 덮고 있던 혈병이 떨어지거나 제대로 형성되지 않아 뼈가 노출되는 상태입니다.
발치 후 처음에는 좋아지는 듯하다가 2일에서 5일 사이에 통증이 갑자기 심해지는 경우가 많습니다.
통증이 귀, 관자놀이, 턱과 목 쪽으로 퍼질 수 있습니다.
입에서 불쾌한 냄새나 맛이 나고 진통제를 먹어도 통증이 잘 조절되지 않을 수 있습니다.
이 경우 집에서 음식물을 파내거나 소독약을 바르지 말고 치과에서 세척과 통증 완화 처치를 받아야 합니다.
감염 의심 증상
발치 후 2일에서 3일이 지났는데 부기가 계속 커지거나 열이 나면 감염 가능성을 확인해야 합니다.
고름이 나오거나 심한 악취가 나고 입을 벌리기 점점 어려워지는 경우도 진료가 필요합니다.
삼키기 어렵거나 숨쉬기 힘들 정도로 목과 턱 아래가 붓는다면 응급진료를 받아야 합니다.
단순한 정상 부기와 감염을 구별하기 어렵다면 발치한 치과에 사진과 증상을 알려 확인하는 것이 좋습니다.
출혈이 다시 시작되면
식사 후 발치 부위에서 피가 다시 난다면 먼저 앉은 자세를 유지합니다.
깨끗한 거즈를 발치 부위에 올리고 약 20분에서 30분 동안 일정한 힘으로 물고 있습니다.
중간에 거즈를 계속 빼서 확인하지 않습니다.
그래도 피가 멈추지 않거나 피가 목으로 계속 넘어갈 정도라면 치과나 응급의료기관에 연락해야 합니다.
단순 발치 사례
잇몸 밖으로 똑바로 나온 위쪽 사랑니를 간단히 뽑았고 출혈과 통증이 적다면 당일 저녁부터 식힌 죽이나 달걀찜을 먹을 수 있습니다.
다음 날 통증이 거의 없다면 부드러운 밥과 생선처럼 씹기 쉬운 일반식으로 바꿀 수 있습니다.
다만 발치한 쪽으로 딱딱한 음식을 씹는 것은 며칠 더 피하는 것이 좋습니다.
매복 사랑니 사례
아래쪽 매복 사랑니를 잇몸 절개와 뼈 삭제 후 발치했다면 첫 2일에서 3일은 부드러운 음식이 편합니다.
부기와 입 벌어짐 제한이 심하면 약 1주일 동안 죽, 면, 두부, 달걀과 잘게 자른 음식을 먹을 수 있습니다.
봉합사를 제거했다고 즉시 상처가 완전히 아문 것은 아니므로 딱딱한 음식은 천천히 늘려야 합니다.
양쪽 발치 사례
좌우 사랑니를 함께 뽑았다면 반대쪽으로 씹는 방법을 사용할 수 없습니다.
처음 며칠은 거의 씹지 않고 삼킬 수 있는 음식이나 혀와 앞니로 부드럽게 으깰 수 있는 음식을 선택합니다.
영양이 부족해지지 않도록 죽에 달걀, 두부, 잘게 간 고기 등을 섞어 단백질과 열량을 보충하는 것이 좋습니다.
당뇨병이 있다면
당뇨병이 있는 사람은 식사를 지나치게 거르면 혈당이 불안정해질 수 있습니다.
인슐린이나 혈당강하제를 사용한다면 발치 후 식사량이 줄 때 약 조정이 필요한지 처방 의료진에게 확인해야 합니다.
상처 회복과 감염 예방을 위해 혈당을 잘 관리하고 식사와 수분 섭취를 유지해야 합니다.
자주 하는 오해
마취가 풀리면 어떤 음식이든 바로 먹어도 된다는 설명은 정확하지 않습니다. 마취가 풀려도 첫날에는 혈병을 보호하기 위해 부드럽고 뜨겁지 않은 음식을 먹어야 합니다.
하루가 지나면 무조건 평소 식사를 해도 된다는 설명도 개인차와 발치 난이도를 반영하지 못합니다.
죽만 일주일 동안 먹어야 하는 것은 아닙니다. 통증과 출혈이 줄면 씹기 쉬운 일반식부터 단계적으로 늘릴 수 있습니다.
빨대를 사용하면 상처에 음료가 닿지 않아 좋다는 생각은 잘못입니다. 빨 때 생기는 압력 때문에 혈병이 떨어질 수 있습니다.
발치 구멍에 음식물이 들어가면 곧바로 감염된다는 생각도 지나친 걱정입니다. 억지로 파내는 행동이 오히려 상처를 손상시킬 수 있습니다.
회복을 돕는 식사법
첫날에는 차갑거나 미지근하고 부드러운 음식을 소량씩 먹습니다.
둘째 날 이후 통증이 줄면 달걀, 생선, 두부, 부드러운 고기 등 단백질이 포함된 식사를 합니다.
물을 자주 마시되 컵을 사용하고 빨대는 피합니다.
음식은 작게 잘라 천천히 먹고 발치 부위를 직접 씹지 않습니다.
먹을 때마다 출혈과 통증이 심해지지 않는지 확인하면서 음식의 단단함을 한 단계씩 높입니다.
결론
사랑니 발치 후 물은 출혈이 안정되고 삼킬 수 있을 때 컵으로 조금씩 마실 수 있습니다.
식사는 마취가 충분히 풀린 뒤 시작하며, 첫날에는 식힌 죽·달걀찜·두부·요거트처럼 부드러운 음식을 먹는 것이 좋습니다.
단순 발치는 2일에서 3일 후부터 부드러운 일반식이 가능할 수 있지만, 매복 사랑니 수술은 약 5일에서 7일 이상 부드러운 음식이 필요할 수 있습니다.
적어도 첫 24시간은 뜨거운 음식과 세게 헹구는 행동을 피하고, 빨대는 가능하면 1주일 정도 사용하지 않습니다. 술은 최소 24시간에서 48시간, 흡연은 최소 48시간에서 72시간 이상 피하는 것이 좋습니다.
통증이 줄다가 2일에서 5일째 갑자기 심해지거나 출혈·고름·고열·심한 부기가 생기면 발치한 치과에서 확인받아야 합니다.